曹翠芳 袁富玲 杨楠 台立稳

    患者,男,74岁,汉族,工人。主因言语不利,左侧肢体无力伴左下肢疼痛肿胀 7 d入院。患者于 7 d前出现不完全运动性失语及左侧肢体无力,左下肢疼痛肿胀肌肉痉挛(患者自认为“抽筋”),发作 3～4次/d,每次持续约 5min,夜间重白天轻,经拍打按压后缓解,严重时影响患者的生活和休息。入院查:T 37.6℃,P 95次 /min,R 22次/min,BP 148/71mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)。全身浅表淋巴结未触及,心肺腹未见明显异常。NSPE:神清,不完全运动性失语,左侧中枢性面瘫,右侧肢体肌力Ⅴ级,左侧肢体肌力Ⅳ级,四肢肌张力正常,左侧 Babinski征(+),感觉查体未见异常。既往高血压、糖尿病病史。入院后给予疏血通、前列地尔、舒血宁、脉络舒通颗粒等治疗。但患者发作性肢体痛时有加重,尤其在夜间,影响休息 ......