李国华

    2型糖尿病是一种多基因遗传性代谢紊乱性疾病，其发病率呈逐年上升趋势，胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能进行性衰竭是2型糖尿病发生及发展中的两个重要机制。本研究旨在分析罗格列酮联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效及安全性，为初发2型糖尿病患者的临床用药提供指导。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2008年2月至2009年11月我院收治的初发2型糖尿病患者180例，全部患者均符合1999年WHO关于2型糖尿病的诊断标准[1]。180例中，男76例，女104例;年龄33～65岁，平均年龄(43±6)岁;病程(7±4)年。患者随机分为3组:罗格列酮组、二甲双胍组和罗格列酮联合二甲双胍组，每组60例;3组一般资料具有可比性。

    1.2 入选和排除标准 (1)入选标准:根据1999年WHO制订的2型糖尿病的诊断标准:①糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1 mmol/L(200 mg/dl);②空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0 mmol/L(126 mg/dl);③口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中，2 h血糖水平≥11.1 mmol/L(200 mg/dl)。(2)排除标准:1型糖尿病、继发感染、酮症酸中毒、糖尿病肾病等糖尿病并发症、严重心、肝、肾功能不全及妊娠期、哺乳期女性。全部患者均知情同意，治疗依从性较好。

    1.3 治疗方法 3组在饮食及运动治疗的基础上，罗格列酮组给予罗格列酮(葛兰素史克公司 ......