孙虎 温玉梅

    颈椎病又称颈椎退行性骨关节病[1]，是颈椎间盘退变及继发椎间关节退变致使其周围重要组织受累呈现相应的临床表现与影像学征象。好发于中老年人。临床发现证实，发病的年龄有年轻化的趋势，以往已有X线平片、CT或MRI诊断的各自论述报道[2-5]。本文就240例颈椎病影像学检查资料分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组240例，男125例，女115例;年龄17～76岁，平均年龄52岁。主要症状有颈、肩部疼痛麻木166例，头痛头晕颈部放射性压痛78例，四肢无力、耳鸣、视物模糊13例，恶心、呕吐8例，吞咽时有异物感或吞咽困难4例。所有患者明确诊断后给药物治疗或物理疗法后，症状均有不同程度的改善，其中4例因非手术治疗效果差行手术治疗后症状缓解。

    1.2 检查方法 X线摄片采用DR X线摄影机。根据患者的情况合理使用曝光条件，常规摄取颈椎正侧位，必要时加摄颈椎双斜位。CT扫描采用Hisspeed CX/1螺旋CT机，横断扫描，层厚、层距3～5mm，分别摄取骨窗和软组织窗。必要时进行横断成像。

    1.3 分析方法 根据文献将本组240例颈椎病分为6型:交感神经型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、食管型、混合型进行分析。

    2 结果

    2.1 神经根型颈椎病 共81例，占34%。临床表现:颈肩痛并向上肢和枕部放射68例;颈肩部放射性压痛13例 ......