唐建光

    原发性肝癌是治愈率较低、预后较差的恶性肿瘤之一。原发性肝癌主要以手术治疗为主，但由于早期症状及体征比较容易被忽视，患者常常就诊时已属晚期，失去最佳手术机会，近年来经肝动脉导管栓塞化疗(transhepatic arterial chemo embolization，TACE)联合经皮射频消融(pereuta-neous radio fequeney ablation，PRFA)治疗不能进行手术的晚期肝癌患者，已得到了越来越多的重视[1]。为不能手术的肝癌提供了新的治疗手段。我院2007年3月至2009年12月，采用射频消融联合TACE治疗原发性肝癌28例取得较好疗效，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 CT平扫加增强(少数MRI)加甲胎蛋白(AFP)诊断[2]为肝癌的患者28例(AFP阳性24例，AFP阴性4例)，因上述检查诊断不明确行彩色超声引导下细针穿刺活检病理检查证实为肝癌的患者17例。男19例，女9例;年龄40～60岁，平均年龄49.7岁;肿瘤分型块状型22例，结节型6例;瘤体直径3.0～9.0 cm，平均6.2 cm，<5.0 cm者均为多发，瘤体最多4个;肝功能Child分级为A级10例，B级18例;病例选择:所有病例均符合PRFA及TACE治疗肝癌的选择标准[3] ......