安淑芬 张楠 宋书田 周岊梧 白川盟

    心脏直视术后留置中心静脉导管已是一种常规技术手段，但随着这一技术的广泛应用，中心静脉导管相关性感染(CVCRT)的发生率也成上升趋势，如何减少由此引起的继发感染已成为临床关注的一个重要问题。我们对2006至2008年心脏手术后出现CVC-RT的21例患者进行回顾性分析，分析其与年龄和置管时间的关系其病原菌的分布及致病菌分布状态，为临床工作提供指导。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组21例患者，男13例，女8例;年龄3～74岁;置管时间3～15 d;均采用百合医疗科技有限公司生产的艾贝尔双腔导管，经右侧颈内静脉置管。

    1.2 方法 对插管部位皮肤有感染征象(红肿疼痛、炎性分泌物、局部压痛)或插管期间出现不能解释的全身感染症状的患者拔除导管。拔管前用碘伏消毒导管插入处皮肤，以无菌纱布压住中心静脉导管置入处稍靠前的近心端，在无菌条件下拔除中心静脉导管，取尖端1cm置于无菌试管内 ......