杨苹 王敬 吕丽娜

    女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction，PFD)，医学上也被称为“盆底缺陷或盆底支持组织松弛”，临床症状主要表现为压力性尿失禁(stress urinary incontinence，SUI)和盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse，POP)等。是中老年的常见病，发病率约为40%[1]。近年来，国内外开展了很多针对PFD的手术方式，我院自2009年5月使用法国Aspide公司生产的妇科补片(surgimesh prolapse)100%聚炳烯，再经过自行裁制，对6例压力性尿失禁和盆底器官脱垂者施行了改良经阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)和盆底重建术，取得了满意效果，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我科2009年5月收治女性盆底功能障碍性疾病患者6例，年龄39～65岁，平均年龄56.8岁;病史5～25年;其中合并高血压和糖尿病1例。

    1.2 术前评估 对所有患者进行妇科检查，POP 2例根据《妇产科学》[2]国际尿控协会制定的盆腔器官腔垂POP-Q定量分度法进行分度，Ⅱ度1例，Ⅲ度1例，单纯SUI患者4例，采用了文献[3]中4度分度标准，Ⅱ度2例，Ⅲ度1例，Ⅳ度1例，其中1例Ⅱ度POP同时合并Ⅱ度SUI。

    1.3 方法

    1.3.1 术前准备:术前均行生化检查及胸部X线片、心电图检查，B型超声(B超)检查排除子宫及双侧附件病变，行宫颈细胞学检查，术前2 d肠道准备，口服甲硝片和氟哌酸，术前1 d清洁灌肠。

    1.3.2 手术材料:采用法国 Aspide公司生产的100%聚丙烯网片(10 cm×15 cm)裁制成二种:①1.2 cm×10 cm ......