胡亚民 胡亚力 姚丽 刘雅刚

    应激性心肌病(stress cardiomyopathy)又称为Tako-Tsubo综合征，是一种获得性心肌病，此病在临床上常误诊为急性心肌梗死。随着临床诊断技术的不断提高，对应激性心肌病的认识也越来越高。本文对我院的应激性心肌病病例进行回顾性分析，总结分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2005年6月至2010年5月确诊的应激性心肌病患者10例中，男2例，女8例;年龄28～72岁，平均年龄56岁。高血压病史3例，2型糖尿病病史1例，腔隙性脑梗死病史1例。

    1.2 临床表现 发病前有明确的情绪激动诱因5例，嗜铬细胞瘤破裂出血1例，严重的糖尿病酮症酸中毒1例，急性肠梗阻1例，外伤致股骨骨折1例，支气管肺炎1例。临床表现中，胸痛5例，呼吸困难2例，急性肺水肿1例，低血压状态2例。

    1.3 初步诊断 急性心肌梗死6例，急性心肌炎2例，糖尿病酮症酸中毒伴急性心肌梗死1例，非心源性肺水肿1例。

    1.4 心电图改变 窦性心动过缓2例;窦性心动过速4例;ST段抬高7例，其中2例表现为Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V6的ST段抬高 ......