刘新会 孙磊 常燕 张传静 洪欣

    气管切开术是临床上解除呼吸道梗阻，抢救危重患者的重要手段。但气管切开术的并发症发生率可达6% ～66%，积极地采取护理措施可降低并发症的发生，而充分排痰和气道湿化则是抢救成功的重要护理措施[1]。我院呼吸重症监护(RCU)和ICU对气管切开脱离机械通气患者采用间断常温气道湿化和持续恒温气道湿化两种气道湿化方法，并将两种临床研究效果进行比较，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院RCU和ICU病房2004年10月至2007年10月气管切开并已脱离机械通气患者93例。其中慢性阻塞性肺部疾病合并呼吸衰竭35例，脑出血影响呼吸中枢33例，冠心病心脏骤停行心肺复苏术后15例，重症有机磷中毒例7例，格林巴利综合症影响呼吸肌功能3例。随机分为对照组47例，其中男24例，女23例;年龄24～70岁，平均年龄47.1岁;气管切开时间6～28 d。试验组46例，男24例，女23例;年龄25～76岁，平均年龄47.3岁;气管切开时间8～30 d。观察对象所在的监护病房，空气流通，室温控制在20～22℃，相对湿度50% ～60%，限制探视时间，探视者须保护性隔离，穿隔离衣及及监护室专用拖鞋，紫外线消毒2次/d。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组采用间断常温湿化:用20 ml一次性无菌注射器 ......