陈丽娜 赵钧钰

    眼部化学伤是常见的眼外伤，是严重的治盲性眼病，其中碱性化学伤尤为严重。少数轻度眼部化学伤，经药物治疗后可痊愈，大多数眼部化学伤都会引起眼组织的严重破坏。早期及晚期并发症均可导致严重后果，角膜移植术是其复明治疗的主要方法。但角膜移植术后排斥反应及假性胬肉形成是造成手术失败的主要原因。这些并发症的发生与角膜缘干细胞的破坏密切相关。角膜上皮的更新主要来源于干细胞，我们应用低温保存羊膜联合带干细胞全角膜移植治疗眼化学伤，取得较好疗效，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2004年9月至2006年10月共手术治疗化学性眼烧伤16例21眼，其中酸性烧伤7例9眼，碱性烧伤9例12眼，年龄17～49岁。角膜上皮层持续性缺损伴新生血管长入9例12眼，角膜血管翳性混浊及假性胬肉形成5例8眼，睑内翻倒睫、睑球粘连6例4眼。病程4周～3年。术前视力0.12者4 眼，0.1者8 眼，0.05以下者 6眼，光感者3 眼。

    1.2 手术方法 手术均在手术显微镜下进行。沿角膜缘环行剪除病变球结膜、结膜下瘢痕组织，暴露角膜缘外4 mm巩膜 ......