王丽娅 赵刚 刘英杰 马立伟 来静

    急性心肌梗死(AMI)是在世界范围内致死、致残的主要疾病之一，发生日渐增多，经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)能恢复正常冠脉灌注并遏制心肌进一步损伤[1]。本研究主要探讨急性心肌梗死直接PCI术后应用曲美他嗪对左心室舒张功能的影响，通过优化心肌能量代谢，保护缺血心肌，改善心肌功能，以期为冠心病临床治疗提供理论支持。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院心内科自2008年2月至2010年4月冠心病急性心肌梗死PCI伴左心室舒张功能不全病例107例，失访2例，死亡1例，完成研究104例，男57例，女47例。所有患者均接受冠状动脉造影检查为至少一支血管狭窄(≥85%)，直接 PCI治疗，本次发病至手术时间(3.1±1.2)h。急性心肌梗死诊断标准依据2007年欧洲心脏病学会(ESC)、美脏病学会(ACC)等共同制定《心肌梗死全球统一定义》。排除标准:急性心梗PCI术后24～48 h内行心脏超声检查示左心室收缩功能异常，射血分数<50%的患者;限制型心肌病;心脏瓣膜病、先天性心脏病。随机分为对照组(n=51)与干预组(n=53)，2组性别比、年龄、心率，血压，血脂、血糖、左心室舒张功能比较无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 临床资料比较±s

    表1 临床资料比较±s

    注:1 mm Hg=0.133 kPa

    组别 性别(例 ......