李峥 李其斌 张剑锋 邹鑫森 陈英道 莫炎霖

    广西地处亚热带，内陆和海域蛇类资源十分丰富，蛇伤发病季节长、病例多，在全国属于蛇伤高发区，广西每年有3～4万人被蛇咬伤，而且随着城市绿化建设和生态环境的改善及人工养蛇业的发展，蛇伤病例居高不下并出现了一些新特点。

    1 临床资料

    收集2006至2009年广西医科大学第一附属医院急诊蛇伤资料257例，按年龄、性别、受伤至就诊时间、受伤部位、年份分布、季节与职业分布、蛇伤种类与职业关系、蛇伤与临床分型和治疗转归关系等分析。按照中国中西医结合学会急救医学专业委员会蛇伤急救学组修订的临床分型标准分型。

    2 结果

    2.1 一般情况 257例病例中，男203例(占78.99%)，女54例(占21.11%)，男女比例为1∶0.27;年龄1.2～81岁，平均年龄(25±10)岁;从受伤到就诊时间0.10～78 h，平均(7.0±2.3)h;受伤部位主要是四肢手足，但也发现3例养蛇工和2例蛇贩子近距离被眼镜蛇喷射毒液入眼致伤。

    2.2 蛇伤种类与各年份分布情况 蛇伤种类排在前四位的依次是眼镜蛇(83例，32.30%)、竹叶青蛇(55例，21.40%)、银环蛇(38例，14.79%)和烙铁头蛇(18例，7.00%)。见表1 ......