靳西君 尚秋敬

    目前人工全膝关节表面置换术以被广泛的应用于治疗各种膝关节疾病，是最有效的关节重建手术之一，经临床证明短期和中期随访总的优良率接近90%，而术后康复治疗和护理也直接影响手术效果的好坏[1]。我们通过对54例实行人工全膝关节表面置换术患者的精心护理及康复指导，取得了很好的效果，本文将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 选择我院2007年1月至2008年12月患者54例，其中男26例，女28例;年龄42～81岁，平均年龄59岁;类风湿关节炎16例，骨性关节炎38例。共行69个膝关节置换术，其中单膝置换39例，双膝置换15例。

    1.2 手术方法 手术常规取膝关节正中切口入路，髌旁内侧切开关节囊，清理关节内的滑膜及赘骨，根据关节内的不同的破坏情况行切骨成型及软组织平衡处理后，安装假体，膝关节内放置引流管，缝合伤口。

    1.3 结果 本组患者平均住院15 d，术后10 d均能扶助行器自行行走，无明显肿胀和疼痛。术后电话或复查随访6～24个月，均未发现并发症，平均关节屈伸活动范围3°～115°。

    2 护理体会

    2.1 健康教育 本类患者因患病时间长，痛苦大，心理负担较重，心理问题明显 ......