逄忠利 梁军涛 王剑伟 赵永茂 刘平 张红

    海水淹溺性肺水肿是海水淹溺的主要并发症和致死原因，其发病机制复杂，目前研究证实呼吸窘迫、低氧血症和酸中毒是肺损伤的主要原因。目前国内外对海水淹溺性肺水肿治疗的报道较少。本研究旨在探讨一个切实可行、有效的海水淹溺性肺水肿治疗方案。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 病例为 2003至 2009年暑期北戴河医院救治的海水淹溺患者 69例，其中男 56例，女 13例；年龄 16～58岁，平均年龄(26±4)岁。溺水时间 1～10min，均在 30 min内送入我院。2003至 2006年暑期收治的 33例患者采用常规药物治疗方法(常规组)，2007至 2009年暑期收治的 36例患者采用对照药物治疗方法(治疗组)。2组一般资料有均衡性。

    1.2 临床表现 69例来院时均表现为颜面及末梢紫绀，皮肤湿凉。其中呼吸困难 37例，烦躁不安 21例，意识丧失4例。双肺布满水泡音 24例，肺部啰音不超过 1/3肺野 16例，仅闻及干鸣音 12例。

    1.3 辅助检查 患者均行血常规、血气分析、心电图及床头胸片检查 ......