高龄老年人心房颤动临床分析
复律,阵发性,持续性,1资料与方法,2结果,3讨论
陈靖刚 舒勤心房颤动(房颤)是最严重的心房电活动紊乱,也是临床常见而非严重的心律失常,发病率随年龄增长而增加,超过 60岁的人群中房颤患病率在 1%以上,70岁以上人群发病率超过5%[1],到 80岁以上时可以增加到 10%[2]。高龄老年人房颤防治有其自身特点和规律,为提高高龄老年人房颤防治水平,对2006年 5月至 2010年 5月石家庄市军队干休所经住院明确诊治的 80岁以上高龄患者 72例临床资料进行了回顾性分析,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 查阅筛选经住院确诊、临床系统治疗的 80岁以上高龄老年人病历,并全部具有至少 3次以上住院病史,每年至少 1次全面系统体检病史。每个病例均附有 10次以上标准 12导联心电图,3次以上 24 h动态心电图,5次以上心脏彩超检查。本组 72例中,全部为男性(属特殊群体),年龄80~95岁,平均年龄 86.4岁,其中 80~84岁 38例(52.8%),85~89岁 25例(34.7%),90~95岁 9例(12.5%)。房颤病史 3~23年,因房颤住院次数 3~16次。
1.2 方法 对 72例高龄老年患者房颤病因、病史、症状、心电图改变、治疗、预后进行对比分析。冠心病诊断符合 1979年WHO制定的冠心病诊断标准,高血压病诊断符合 2005年《中国高血压防治指南》诊断标准,糖尿病诊断符合 2007年《中国2型糖尿病防治指南》诊断标准。
1.3 房颤分型[3](1)阵发性房颤:指短阵发作,持续时间 <24 h,自行转复或被药物转复,总发作时间 <7 d;(2)持续性房颤:持续发作时间在7 d以上,不能自行终止或虽然应用药物或电复律等措施终止 ......
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