王欣 张建 李明艳

    随着社会的老龄化，多发性骨髓瘤(mlutipel myeloma，MM)的发病率逐年上升。因患者年龄大，缓解率低，难治或复发耐药，因此对MM患者治疗方案的选择困扰着临床医生。自从使用 MP方案化疗以来，多发性骨髓瘤的预后有一定的改善，但是完全缓解率仍较低，自从采用VAD方案治疗 MM以来，国内外报道取得较好疗效，但老年患者多有心脏疾患或伴心功能不全，难以广泛应用[1]。沙利度胺是一种血管生成抑制剂，还具有免疫调节作用，近年来陆续发现它对MM等多种肿瘤具有抗瘤活性。我们运用长春新碱(VCR)加米托蒽醌(MIT)加地塞米松(DEX)组成 VMD方案联合沙利度胺治疗 MM 16例，取得了较好的疗效和较低的不良反应，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院 2002年 4月至 2009年 6月住院患者 16例，诊断符合全国统一标准[1]。根据疾病不同阶段将 16例患者分为 2组，初治组 9例，男 5例；女 4例；年龄 47～73岁，平均年龄 56岁；Ⅱ期 4例，Ⅲ期 5例，免疫球蛋白分类:IgG型 5例，IgA型 2例，不分泌型 2例；难治与复发组 7例，男 4例，女 3例；年龄 45～73岁，平均年龄 53岁；Ⅱ期 2例 ......