米英红 张娟娟 孙文豹

    锁骨下动脉盗血综合征(SSS)是由于锁骨下动脉和无名动脉近端狭窄或闭塞，出现患侧椎动脉压力下降，血液返流，灌注患侧上肢，引起脑及上肢缺血的一组临床综合征。经颅多普勒超声检查(TCD)可以连续观察椎动脉、基底动脉、锁骨下动脉的血流方向、速度及频谱形态，并能观察到颅内其他动脉受盗血的影响程度，是观察SSS的敏感指标。随着 TCD技术的发展，使过去一度被认为罕见的锁骨下动脉盗血综合征成为常见病[1]。本文总结 18例锁骨下动脉盗血的 TCD血流频谱及血流方向的改变并分析探讨其诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 18例中，男 11例，女 7例;平均年龄 64.6岁。主要症状有不同程度的头晕，头痛，患侧上肢麻木无力，患肢桡动脉搏动减弱或消失，双上肢血压相差 >20mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)以上。临床诊断晕厥12例，椎基底动脉供血不足4例，脑动脉硬化 2例;有高血脂病史 11例，高血压病史 10例，冠心病病史 9例，吸烟史 9例，糖尿病病史 8例 ......