李锦 李青 龙志新

    面神经炎又称特发性面神经麻痹，俗称面瘫，是由于病毒感染或寒冷侵袭经络而致一侧茎乳孔内的急性面神经损害，导致面神经营养血管的收缩，使神经缺血、水肿、受压而发病，以突然出现一侧面部肌肉瘫痪、口眼歪斜为特征。目前病因未完全阐明，早期病理改变为神经水肿和脱髓鞘，严重者可出现轴索变性。治疗上主要有药物治疗、理疗及针灸等，西医多以减轻面神经水肿、缓解神经受压和促进神经功能恢复为主。我院神经内科在急性面神经炎早期应用弥可保肌内注射治疗，取得满意疗效，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入我院2008年1月至2010年6月神经内科收治的面神经炎患者90例，诊断符合以下标准[1]:(1)突然起病，病前常有受寒、疲劳、吹风史，少数患者可表现耳后或耳内疼痛或面部不适等;(2)一侧面部表情肌全部或部分麻痹，可伴有2/3味觉障碍，少数可有耳鸣，听觉过敏或耳疱疹等。排除:(1)其他原因所致的周围性面神经麻痹;(2)不能配合或坚持治疗者。90例患者随机分为2组，每组45例。治疗组:男22例，女23例;年龄15～69岁，平均年龄(48±9)岁，发病时间3 h～4 d，平均(24±6)h。对照组:男24例，女21例;年龄17～68岁，平均年龄(48±8)岁，发病时间4 h～4 d，平均(22±5)h。2组性别、年龄、发病时间比较差异无统计学意义(P>0.05) ......