周云 史丽萍 赵学强

    先天性尿道下裂是小儿泌尿外科的一种常见疾病，尿道板是再造尿道的一种理想生理材料。我们分别采用 Onlay、Snodgrass术式各治疗尿道下裂100例，并进行对比观察。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2009年1至12月我院尿道下裂Ⅱ型患儿200例，年龄1.2～5岁，随机分为A组和B组，各100例，手术均在静脉联合骶麻下进行，术中应用人工勃起判断阴茎下弯矫正情况，用单孔硅胶气囊尿管做尿道支架兼引流尿液，不做膀胱造瘘，术后5 d拆除敷料，术后12 d拔除尿管，留管期间应用广谱抗生素预防感染，口服解痉药、镇痛药以减少膀胱痉挛症状。

    1.2 手术方法选择 A组采用Onlay术式:在尿道板上做从尿道口至舟状窝宽约0.5 cm的平行切口，形成新尿道的背壁。于冠状沟下1 cm处环形切开包皮，将阴茎皮肤呈脱套状退至阴茎根部。测量尿道缺损长度，于阴茎背侧包皮内瓣或内、外板交界处做相应长度，宽约0.8 cm的带蒂皮瓣。尿道内置入8号导尿管，分离出两侧阴茎头翼 ......