顾潇 米丽丽 王云平 陈晓娜

    食管癌是最常见的恶性肿瘤之一，占我国恶性肿瘤发病死亡的第4位，目前外科手术切除仍是食管癌治疗的主要手段，其主要的临床症状是进行性吞咽困难，进而导致患者不同程度的脱水、消瘦、营养不良，从而影响术后恢复。所以术前正确评估患者的营养状况，或给予静脉高营养、输血、空肠造瘘等，使体重维持在正常水平，以增加机体的抵抗力和对手术的耐受性;术后合理安排患者的饮食，以改善机体的营养状况，对术后恢复具有重大的意义。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 我科于2009年1至12月，共收治食管癌患者208例，其中男125例，女83例;年龄38～72岁，平均年龄57岁。其中食管上段癌22例，食管中段癌118例，食管下段癌68例。

    1.2 方法与结果 以上208例患者均在全麻下行手术切除，术毕回重症监护病房进行治疗和护理。死亡2例，其中1例合并急性肺栓塞，另1例突发应激性溃疡，致弥漫性消化道出血，均经抢救无效而死亡，其余206例患者在精心治疗、围手术期通过心理护理及合理的饮食指导下均痊愈出院。

    2 护理

    2.1 心理疏导

    2.1.1 食管癌患者对进行性吞咽困难、日渐减轻的体重会产生不同程度的焦虑 ......