金欣 陈建魁 于农 尹秀云 左向华 宋世平 佟利威 许晓跃 田曙光

    真菌 D-葡聚糖检测对侵袭性肺部真菌感染的临床意义

    金欣 陈建魁 于农 尹秀云 左向华 宋世平 佟利威 许晓跃 田曙光

    目的 探讨血浆(1,3)-β-D-葡聚糖抗原检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者侵袭性肺部真菌感染的临床价值。方法 采用北京金山川公司MB-80微生物动态快速检测系统及 GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒定量检测 85例COPD合并肺侵袭性真菌感染(IFI)患者(IFI组)血浆中(1,3)-β-D-葡聚糖含量,并与 40例健康志愿者(正常对照组)比较。结果 正常对照组(1,3)-β-D-葡聚糖水平为 2.32～15.32pg/ml,确诊 IFI组的(1,3)-β-D-葡聚糖水平为 8.23～2289.56pg/ml,该检测方法对 IFI的敏感性为 88.9%,特异性为 97.5%,PPV为 97.6%,NPV为 88.6%。结论 血浆(1,3)-β-D-葡聚糖抗原检测可在拟诊早期对 COPD患者是否感染真菌提供可靠信息。

    (1,3)-β-D-葡聚糖；慢性阻塞性肺疾病；诊断

    侵袭性真菌感染(IFI)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重并发症。近年来,IFI的发生率呈上升趋势,而且由于 IFI早期诊断困难,患者病死率高,已成为困扰临床的一大难题。研究表明,在机体的体液中检测到(1,3)-β-D-葡聚糖是诊断深部真菌感染的有效依据,因此我们检测了我院呼吸科收治的COPD合并肺 IFI的 45例患者的血浆(1,3)-β-D-葡聚糖含量,进行回顾性分析,探讨其临床意义 ......