刘会霞 刘保良 张俊霞 张一 冉蕾 白淋菲

    持续性不卧床腹膜透析(CAPD)是治疗终末期肾功能衰竭(CRF)的有效手段之一，目前随着腹膜透析操作技术的改进，以往最为突出的感染问题日渐减少，而营养不良问题却明显突出，它不仅影响透析患者的生活质量，而且也是合并症和死亡率增加的一个重要因素[1]。研究发现，持续不卧床腹膜透析患者体内肉碱缺乏已经证实[2]，肉碱缺乏是引起CAPD患者营养不良的一个重要因素。由于肉碱缺乏，可引起体内脂肪酸积聚，对细胞功能产生不良反应，并导致细胞内能量缺乏，出现贫血和营养不良等各种临床症状[3]，患者表现为精神、食欲差，透析后疲乏无力，肌肉痉挛等。补充左卡尼汀可改善腹膜透析患者肉碱缺乏的相关并发症。我们采用随机对照的研究方法，观察左卡尼汀对CAPD患者肉碱缺乏症的改善作用，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2009年10月至2010年12月进行维持性腹膜透析患者，病情稳定>2周，共40例，随机分为治疗组和对照组，每组20例。其中男34例，女6例;年龄26～73岁，平均年龄43.4岁。原发病为慢性肾小球肾炎16例，糖尿病肾病17例，高血压肾损害3例，多囊肾2例 ......