张秀梅

    急性心肌梗死血浆BNP水平与QTc、LVEF和LVEDd关系的临床意义

    张秀梅

    目的探讨急性心肌梗死患者血浆脑钠素(BNP)水平与QTc、左心室射血分数、左心室舒张末径的关系。方法 选择急性心肌梗死患者120例，测定患者血浆BNP水平、QTc间期、左心室射血分数和左心室舒张末径，分析指标间关系。结果 急性心力衰竭患者血浆BNP浓度的升高则QTc延长，左心室射血分数降低，左心室舒张末径增大。BNP水平与QTc及左心室舒张末径呈正相关，左心室射血分数呈负相关。结论 血浆BNP水平直接准确反映急性急性心肌梗死患者心功能改变，有助于早期发现心功能不全及评价预后，具有较好的临床应用意义。

    急性心肌梗死;血浆脑钠素;QTc;左心室射血分数;左心室舒张末径

    急性心肌梗死是造成患者猝死主要原因，发病前兆体现为频发室性早博、多源性室性早搏、短阵室速以及心室颤动(室颤)等症[1]。若提前预测出急性心肌梗死患者是否出现室颤并采取措施可有效急性急性心肌梗死患者病死率。检测患者QTc以及BNP水平对于预测心脏猝死具有很高的临床价值[2]。左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末径(LVEDd)是通过心脏彩超判断心脏整体收缩功能的异常程度。本研究选择我院2009年1月至2010年10月治疗的急性心肌梗死120例，探讨患者血浆BNP水平与QTc、LVEF、LVEDd关系的变化规律和临床意义，以探讨指标的预测价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2009年1月至2010年10月在我院治疗的急性心肌梗死120例，男79例，女41例;年龄38～71岁，平均年龄58.6岁。所有患者均为初发急性心肌梗死患者，发病至入院时间不超过24 h，所有患者诊断均符合ACC/AHA(1999)关于急性心肌梗死诊断标准，缺血性胸痛病史 ......