黄景香 吴伯娟 王宁 李博

    脊柱转移瘤术中出血多，术后并发症发生率高，采用术前对肿瘤供血动脉进行选择性动脉栓塞(selective arterial embolization，SAE)技术，对肿瘤供血动脉进行选择性动脉栓塞。所有患者在术前2～5 d行肿瘤血管栓塞术，不仅能减少术中出血，降低手术危险性，并且能使肿瘤发生缺血、坏死，术中易于剥离，有利于肿瘤完全切除，已作为脊柱转移瘤的术前主要辅助治疗手段。我科2007年4月至2008年4月利用数字减影血管造影机(DSA)在术前对脊柱转移瘤的主要供应血管进行栓塞共18例，通过术前和术中积极的护理配合，顺利完成手术，手术平均时间60～90 min，患者全部安返病房，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2007年4月至2008年4月我科实施DSA检查和术前SAF治疗脊柱转移瘤患者18例，其中男11例，女7例;年龄23～69岁;病变部位:骶尾部3例，胸椎2例，腰椎13例;均为转移瘤。所有病例摄X线片、CT检查，12例加行MRI检查。截瘫2例，因疼痛不能平卧，术中给予麻醉配合4例，其中10例患侧下肢肌力均有不同程度减退。

    1.2 手术方法 以Seidinger法作股动脉穿刺 ......