董春艳 李冬静

    随着我国生活水平的提高，膳食结构的改变以及静坐少动的生活方式，脂肪肝的发病呈明显上升趋势。由于脂肪肝起病隐匿，人们对脂肪肝的认识不足，采取无所谓的态度，而导致一系列疾病的发生，如高血压、冠心病、糖尿病、痛风、胆结石等[1]，并且脂肪肝可在短期内发展为不可逆的肝损害，其肝纤维化的发生率高达25%，其中1.5%～8%的患者可进展为肝硬化，为肝衰竭的重要原因之一[2]。于2009年9月至2010年8月，对在我可住院治疗的脂肪肝患者，运用自我效能感理论，加强患者的自我管理，配合治疗措施，提高了患者的治疗效果，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 所有患者为2009年9月至2010年8月于我科住院的脂肪肝患者74例，按照入院时间的先后登记，单号进入对照组，双号进入观察组。其中对照组37例，男33例，女4例;年龄27～61岁，平均年龄(43±10)岁;其中轻度脂肪肝13例，中度脂肪肝32例，重度脂肪肝2例，入院时肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)平均(124±27)mmol/L，体重指数(BMI)平均(27.0±2.1)kg/m2，血清三酰甘油(TG)平均(2.5± 1.4)mmol/L，总胆固醇(TC)平均(6.4±1.1)mmol/L。观察组37例，男35例，女2例;年龄24～67岁，平均年龄(46± 4)岁;其中轻度脂肪肝10例，中度脂肪肝35例，重度脂肪肝2例;入院时ALT平均(130±29)mmol/L，BMI平均(26.4± 2.2)kg/m2，TG平均(2.3±1.7)mmol/L，TC平均(6.0± 1.4)mmol/L，2组患者在脂肪肝分度、性别比、年龄、文化程度、经济状况、ALT、BMI、TG、TC等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组按照诊疗常规对症治疗，观察组除给予常规治疗外，入院当时发放慢性病自我效能量表 ......