王怡 张芳 吕大民 陈晓雪

    老年糖尿病合并急性心肌梗死患者逐渐增多，我们追踪137例糖尿病及非糖尿病老年急性心肌梗死患者心功能情况及多种心脏并发症发生情况，并进行对比分析研究，发现2组间存在较明显差异，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2007年10月至2010年10月确诊为ST段抬高性急性心肌梗死患者137例，男65例，年龄75～80岁，平均年龄(77±3)岁;女72例，年龄75～83岁，平均年龄(79±4)岁。其中明确糖尿病59例。全部患者均为首次心肌梗死，并且住院时间均≥24 h。梗死部位为:广泛前壁27例，前壁54例，前间壁9例，下壁及后壁47例，其中合并右室壁梗死20例。并且排除各种心包疾病、特发性心肌疾病、肺部疾病、严重脑出血及肝、肾功能衰竭等疾病。

    1.2 方法 将137例患者分为糖尿病组及非糖尿病组并记录糖尿病的患病时间、空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等数值。超声心动图检查:仪器采用美国H.pylori-5500型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2.5 MHz，探查深度16～20 cm。所有患者均进行超声心动图检查，采集左室长轴、左室短轴、心尖四腔、心尖五腔、左心室两腔心等多个切面的图像 ......