田夏青 李瑞利 许夕霞 王彦霞 王玲玲 王敏

    胃癌是常见肿瘤之一，占消化道肿瘤的第一位，其有效治疗方法是行根治性手术。胃癌合并糖尿病患者机体抗感染能力下降，增加了外科手术的风险性，而手术作为一种强烈的应激源，常使患者产生焦虑紧张等不良的心理应激反应，导致血糖难以控制，从而影响手术的顺利进行和康复。随着20世纪80年代Engel“生物-心理-社会”医学模式理论的提出，心理社会肿瘤学的确立以及研究手段的发展证明:某些心理社会因素对机体的免疫功能具有一定的影响;心理干预不仅可以显著改善癌症患者的心理行为状态，还能改善患者的免疫功能和疾病的预后。本文分析了心理干预对60例进行手术治疗的胃癌并糖尿病患者的效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2008年5月至2010年10月胃癌并糖尿病患者60例，男28例，女32例;30～81岁，平均54.5岁。入选病例均为在全麻下进行胃癌手术的患者，术前诊断明确，胃癌伴糖尿病，无明显心血管疾病，术后意识清楚，有良好的定向力，能很好地理解、回答问题。随机将患者分为干预组和对照组，每组30例。2组患者年龄、性别比、文化程度、疾病种类等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组:常规入院指导、进行健康教育、饮食指导;入院第2天上午，由病区护士对患者实施一般护理，在专人指导下，填写《症状自评量表(SCL-90)》[1]。术前1 d天护士向患者讲解手术时间、麻醉方法、术前准备的内容、术后可能出现的不适、术后注意事项等 ......