李月莉 苏翠霞 高凤蕊 陈淑芹 梁天云 张海燕

    牙龈癌多为分化较高的鳞状细胞癌，生长较慢，以溃疡型为最多见。早期向牙槽突及颌骨浸润，使骨质破坏，引起牙松动和疼痛。男性多于女性。以外科手术治疗为主[1]。手术治疗是当前最有效的根治性治疗方法，对口腔颌面部的任何部位癌瘤均可获得很好的效果，常同时施行患侧颈淋巴清扫术。

    1 临床资料

    52例牙龈癌患者中男27例，女25例;年龄43～77岁，平均61.3岁;上颌骨截除术25例，下颌骨截除术27例，颌骨截除术加患侧颈淋巴结清扫25例，患者术后有12例带回经鼻气管插管，气管切开5例。

    2 主要护理问题及对策

    2.1 呼吸道感染及梗阻的预防 (1)病室空气要求:操作集中进行以避免人员过多走动，且进入患者病房前必须带口罩。(2)术后保持相对稳定的室温和湿度非常重要[2]:一般室温保持在22℃左右，相对湿度60% ～70%。术后患者如痰液较多时要给予及时吸出 ......