张思洁 刘宇 张思明 高磊 付华

    随着我国进入老龄化，老年人需行心脏手术的趋势增多，随着年龄增加，不仅患心血管疾病的可能性增大，而且衰老也对心肌产生影响，因此老年人非心脏手术后由于手术应激、大量补液、感染及失血等因素极易诱发心力衰竭。如不及时诊治，不仅增加患者住院天数和医疗费用，而且威胁患者生命。目前，磷酸肌酸作为一项重要的心肌保护措施广泛应用于临床实践中[1]，本研究旨在探讨磷酸肌酸(CP)对老年非心脏手术后心功能不全的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2010年1月至2011年3月于河北医科大学第四医院行择期非心脏手术后7 d内出现心功能不全[美国纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ～Ⅳ级]患者43例，诊断依据临床表现、心电图、心脏彩超、血浆BNP等。男26例，女17例;年龄65～82岁，平均年龄(70±14)岁。术前有冠心病史35例，陈旧性心肌梗死8例，高血压病史18例，糖尿病史12例。患者随机分为2组，对照组21例，男12例，女9例;年龄65～80岁，平均年龄(69±13)岁;治疗组22例，男14例，女8例;年龄66～82岁，平均年龄(71±12)岁;2组年龄、性别比、合并症、手术风险评分等方面差异无统计学意义(P>0.05) ......