边彦文 梁广路

    随着螺旋CT在腹部检查中的应用日益广泛，在扫描中意外检出十二指肠憩室的机会也日渐增多。为探讨螺旋CT扫描对检出十二指肠憩室的价值，及十二指肠憩室与胆胰疾病的关系，我们对近几年来所做的腹部扫描患者进行总结、筛查，并对相关病例做回顾性分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 取自2008年10月至2010年10月我院共做腹部CT扫描2 325例，发现十二指肠憩室70例，其中男44例，女26例;年龄30～77岁，平均年龄57.4岁;其中多发憩室2例;伴发胆道结石25例，伴发胰腺炎2例。全部病例均做上消化道造影或内窥镜证实。

    1.2 临床表现 上腹疼痛36例，伴发恶心4例，不同程度黄疸16例，发热12例，20例无任何临床症状。

    1.3 扫描方法 使用东芝单排螺旋CT，扫描前10～15 min饮清水500～800 ml，10例做了平扫加二期增强扫描，60例只做平扫。扫描参数:120 kV，250 mA，5 mm层厚，发现病变时层厚减至2 mm。增强扫描时使用非离子型碘剂，浓度300 mg/100 m l，使用高压注射器，注射速率3 m l/s，注射总量80～100 ml。扫描图像传入后处理工作站，有选择性做冠状面重建。

    2 结果

    2.1 CT表现 憩室部位:位于距十二指肠乳头2.5 cm内61例(85.1%);位于十二指肠降段与水平段移行区6例 ......