李科军 陈旭峰 周建飞 蔡惠东

    胆总管扩张伴可疑胆总管结石，在行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)前明确诊断非常重要，可减少不必要的ERCP，尤其在行腹腔镜胆囊切除术(LC)术后的患者，体内存在钛夹，无法行磁共振胰胆管造影(MRCP)检查[1]。腹部B超对于胆总管结石诊断效率较低，腹部CT准确性也较差，在其出现急性胰腺炎、梗阻性黄疸或反复腹痛等病史的情况下，仍无法明确是否存在胆总管结石的患者，行超声内镜(EUS)检查是否存在胆总管结石，并经ERCP确认[2]。本文回顾分析28例LC术后胆总管扩张的患者在行ERCP前行EUS的检查结果，讨论EUS在ERCP术前的必要性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 28例患者均为2009年1月至2010年10月，在中国人民解放军第101医院因有急性胰腺炎、阻塞性黄疸或反复腹痛的患者，且经多次腹部B超检查，部分行CT检查，均未能明确存在胆总管结石，可疑胆总管病变住院治疗的患者 ......