彭旭东

    直肠前突又称直肠前膨出症(RC)，是肛肠疾病中出口梗阻型便秘常见的一种，表现为进行性排便困难，多见于中老年经产女性，经排便造影检查确诊。根据直肠前突的深度，一般分为三度:小于6 mm为正常;轻度6～15 mm;中度16～30 mm;重度大于31 mm。2008至2009年本文采用直肠黏膜柱状缝扎并耻骨直肠肌部分切断术治疗中、重度直肠前突14例，获得满意疗效，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组14例，年龄32～68岁，均为女性。病程

    1～12年，中度直肠前突5例，重度直肠前突9例。主要临床表现为进行性排便困难，排便费力，或伴有肛门堵塞感、排便不尽感、肛门下坠感、排便时间延长，一次大便需30 min或以上，有便意，大便至肛门难于排出，甚至需手帮助排便方能排出。均作保守治疗6～18个月，效果不佳。其中无合并症3例，合并混合痔5例，合并肛裂2例，合并直肠黏膜内脱垂4例。

    1.2 手术方法 患者经术前检查无手术禁忌证 ......