闫翠珍

    随着微创理念在妇科领域的引入，以及手术技术的不断提高和完善，手术指征越来越宽，符合微创原则的非脱垂病变子宫经阴道切除术逐渐受到国内外妇科医生的重视。改良阴式子宫切除术秉承了传统阴式子宫切除术的优点。我科自2009年5月至2010年10月开展的改良式非脱垂子宫阴式切除术治疗100例妇科疾病患者，取得良好效果，现总结分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 因子宫肌瘤，子宫腺肌病，功能性子宫出血，子宫内膜不典型增生等有子宫全切手术指征患者100例。年龄35～56岁，平均年龄46岁;其中无阴道分娩史2例，有腹部手术史25例(输卵管结扎史18例，剖宫产史3例，宫外孕史2例，阑尾炎切除史2例)，患者子宫体积增大7～14周，平均12周。所有患者术前均做相应检查，妇科检查子宫活动度良好，排除宫颈及子宫内膜恶性病变、盆腔严重粘连及急性生殖道炎症等疾病。

    1.2 手术方法 术前2 d碘伏阴道擦洗，术前下午口服肠道清洗剂，术晨清洁灌肠，所有患者均用硬腰复合麻醉，取臀高膀胱截石位，臀部离开床沿10 cm ......