张川波 周颖

    压力性尿失禁(SUI)是严重影响老年女性生活质量的常见病。国际尿控协会(ICS)提出的SUI定义是指腹压突然增加导致尿液不自主流出，不是由于逼尿肌收缩或膀胱壁对尿液的压力引起的，其特点是正常状态下无漏尿，而腹压突然增加时尿液自动流出[1]。SUI在绝经后女性中的发生率高达50%，国外报道65岁以上女性发病率高达50% ～83%[2]。随着人口老龄化，尿失禁患病率呈上升趋势，我院36例SUI患者行闭孔路径的阴道无张力尿道中段悬吊术手术(TVT-O)治疗，经精心护理，疗效满意。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2008年7月至2010年6月SUI患者36例，年龄40～79岁，平均年龄51岁;病程2～31年，平均病程(13±4)年;绝经20例，均有生育史，术前进行尿动力学检查，排除其他类型的尿失禁，尿培养检查排除尿路感染。36例中曾做过经腹全子宫切除术2例;合并阴道壁膨出7例，行TVT-O术及阴道前后壁修补术;其余均为单纯压力性尿失禁，行TVT-O术。术后均留置尿管，1 d拔出。住院时间2～5 d，平均3.5 d。

    1.2 手术方法 静脉麻醉下，膀胱截石位，常规消毒铺单、导尿、取腹股沟皱褶与内收肌交叉处为出针口 ......