李强

    吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH)是基于肛垫下移学说建立起来的治疗重度痔的新术式，是近年来痔手术治疗方面最重要的进展之一。目前认为PPH的手术适应证:(1)Ⅲ、Ⅳ度内痔，周围支持的结缔组织被广泛破坏、严重脱垂的患者;(2)反复出血的Ⅱ度内痔;(3)导致功能性出口处梗阻型便秘的直肠前膨出、直肠内脱垂[1]。但在术中可出现吻合口血肿，术后康复过程中，易出现肛周水肿，不仅加重了切口疼痛，也影响切口的愈合。笔者选取在我科住院行PPH术患者68例，围手术期给予迈之灵片治疗，取得良好疗效，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2008年11月至2009年8月我院收治且拟行PPH术患者118例，采取随机双盲法分为治疗组和对照组。治疗组68例，男36例，女32例;年龄21～78岁，平均(46±12)岁;其中Ⅲ ～Ⅳ期内痔46例，内脱垂22例;病程0.3～180个月，平均(78±36)个月。对照组50例，男28例，女22例;年龄17～73岁，平均(42±11)岁;Ⅲ ～Ⅳ期内痔32例，内脱垂18例;病程0.5～210个月，平均(86±27)个月。2组在性别比、年龄、早期伴随症状、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 2组术前症状评分分，±s

    表1 2组术前症状评分分 ......