赵君禄 聂关伟

    肝脏肿瘤在我国的发病逐年上升，尤其是以乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的原发性肝癌多见。肝癌的起病隐匿，大部分患者就诊时已属于晚期，确诊时仅有20%的肝癌患者能够接受手术治疗[1]。其他部位的恶性肿瘤肝脏转移也很常见，肝脏转移瘤不能手术，但可通过射频消融治疗，并且可以多次治疗。射频消融术(RFA)是近年来发展起来的肿瘤治疗新技术，是恶性肿瘤间质消融疗法的1种[2]。RFA与手术比较具有微创、安全、适应证广、患者的耐受性较好、疗效肯定、并发症少的特点。RFA通过插入肝脏肿瘤的电极针可以直接热毁损肿瘤组织，使肿瘤组织发生凝固性坏死，坏死的肿瘤组织继续存留在患者体内，激活了机体局部和整体免疫系统，发挥独特抗肿瘤的作用。我院采用CT导引下RFA对150例肝脏肿瘤患者行射频消融治疗，术后疗效满意。本文将术中发生并发症的处理和术中配合要点报告如下。

    1 临床资料

    选择我院2007年10月至2010年5月行射频消融治疗患者150例，男87例，女73例;年龄37～87岁。本组患者均为肝癌晚期或肝脏转移瘤患者。通过射频消融治疗，患者术后恢复良好。

    2 术中配合要点及并发症的处理

    2.1 心理疏导 多数患者对RFA治疗缺乏了解，担心治疗是否有效果，对治疗尤其是射频电极针有恐惧感，这容易产生很大的心理负担。所以在术前应该和患者交代清楚射频治疗的治疗原理、安全性及其治疗效果等 ......