孙建辉

    胫骨远端粉碎骨折多由高能量暴力所造成，常伴有局部软组织的严重挫伤，由于胫骨下段骨骼形态及骨折严重粉碎，给骨折的复位及骨折的固定带来了较大的困难。我院2006年1月至2008年3月，采用微创锁定加压接骨板治疗胫骨远段严重粉碎骨折16例，取得满意疗效，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者16例，男11例，女5例;年龄17～45岁，平均24.5岁;左侧7例，右侧9例。致伤原因:交通事故伤10例，摔伤3例，砸伤3例。均为闭合性损伤。入院后均给予跟骨牵引，5～7 d后行手术治疗。受伤至手术时间5～7 d。

    1.2 手术方法 手术均采用腰麻联合硬膜外麻醉，术前患者均行跟骨牵引，保持肢体长度及维持骨折对线，在C臂机透视下牵引并手法闭合复位 ......