赵立娟

    骨折伴糖尿病患者由于本身存在的内分泌代谢障碍及创伤所引起的应激反应，使血糖升高、病情加重，与无糖尿病患者相比，其并发症的发生率、感染率及病死率明显增高。对这类患者采取有效方法控制血糖，加强基础及专科护理，对预防并发症和减少感染有重要作用。护理体会报告如下。

    1 临床资料

    髋部骨折合并糖尿病患者73例，均系我科2009年1月至2010年12月手术患者，其中男49例，女24例;年龄47～81岁，平均年龄69岁;股骨颈骨折29例，股骨粗隆骨折44例;患者空腹血糖7.9～16.7 mmo1/L。通过采取有效方法控制血糖，加强基础及专科护理，本组均未发生呼吸道、泌尿系感染、下肢静脉血栓等并发症。切口1期愈合，均治愈出院。

    2 护理体会

    2.1 心理护理 患者因意外伤害，难以承受突如其来的打击，加之疼痛、体位受限、生活不能自理，易产生焦虑、恐惧心理。引起患者情绪不稳，影响对治疗的配合和疾病的康复。同时，患者由于控制饮食、长期服药及注射胰岛素带来的烦恼，担心糖尿病影响手术、骨折不愈合及手术失败等，从而产生心理压力。对此，护理人员应认真询问和倾听患者及家属焦虑和担心的问题 ......