王惠珠 王雅兰

    脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia，PVL)是早产儿脑损伤的主要神经病理改变，以脑室周围白质软化和形成囊状坏死区为特征，是存活早产儿出现神经发育和行为障碍的主要原因。目前治疗早产儿脑室周围白质软化缺乏特效和统一的治疗方案。我们在2005年1月至2010年1月对诊断为PVL的早产儿给予临床治疗和观察随访，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2005年1月至2010年1月本院新生儿病房收治确诊为PVL的早产儿56例，其中男29例，女27例;胎龄28～32周37例，～37周19例;出生体重<1 500 g 32例;顺产34例，剖宫产19例，急产3例;胎膜早破16例;合并肺炎并呼吸衰竭15例，肺炎并心力衰竭9例，羊水吸入18例，呼吸暂停27例，败血症13例，肺透明膜病8例，坏死性小肠结肠炎4例，多器官功能损害2例，有围产期窒息史21例;新生儿期出现新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)11例，给予呼吸机辅助通气6例，58例确诊为PVL的早产儿随机分为神经节苷脂治疗组(n=31)和常规治疗组(n=25) ......