黄盛鸿 马 怀宏 郭 谷生 欧 小鸥 郑远思

    胫骨平台骨折是骨外科常见的骨折类型，大多是由高能量损伤引起的，可以造成胫骨平台关节面的塌陷，致使内外髁发生分离和移位，还可以导致韧带的损伤和半月板的破坏，从而严重影响膝关节的功能，降低患者的生活质量[2]。如果手术处理不当，容易造成膝关节功能障碍、畸形、关节面不稳定以及创伤性骨关节炎[3]。本研究选取我院2009至2010年56例行胫骨平台骨折手术的患者，对其治疗过程及预后情况资料进行回顾性分析，手术效果显著，报告如下。

    1 资料与方法:

    1.1 一般资料 56中，男32例，女24例;年龄17～64岁，平均年龄(38.9±2.5)岁;骨折原因有车祸伤22例，摔伤18例，高空坠落伤13例，重物砸伤4例。受伤时间1 h～3 d。骨折原因为车祸伤24例，摔伤17例，高空坠落伤11例，重物砸伤4例。按照Schatzker分型[4]:Ⅰ型(外侧劈裂骨折)23例，Ⅱ型(外侧劈裂合并关节面塌陷)14例，Ⅲ型(单纯中央凹陷型)13例，Ⅳ型(内侧髁劈裂)5例，Ⅵ型(外侧髁合并有干骺端及骨干的骨折)4例。合并有膝关节韧带损伤者38例，合并半月板损伤者27例，有其他部位骨折者32例，均给予手术治疗，术后随访3到18个月。

    1.2 手术方法

    1.2.1 麻醉方法:患者仰卧位予以腰麻或连续硬膜外麻醉。

    1.2.2 手术切口:切口方式依据骨折分型确定 ......