王琦 张莹莹 徐荣天 刘屹 董玉姝

    肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，术前对肾细胞癌患者病情的评估至关重要。血常规检查是最简便、最基本的检测方法之一，国内文献报道血小板计数(platelet count，PLT)升高可能是尚未发现的早期癌症的首发征象[1]。本文通过分析63例肾癌患者PLT结果，探讨PLT与肾癌的CT值及临床病理分期的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2006年3月至2008年12月间，具有完整临床病理资料和CT检查的肾癌患者共63例，所有病例均经病理证实，病例均行CT平扫及增强检查，合并有肝硬化及严重感染者不列入本研究。其中男40例，女23例;年龄24～83岁，平均年龄56.32岁;左侧29例，右侧34例。肾癌大小依据病理标本直接测量;临床病理分期采用改良Robson分期法;PLT以门诊和入院后首次治疗前的外周血血小板资料为准，PLT≥300×109/L为升高。PLT升高组22，PLT正常组41例。

    1.2 CT检查 采用日本东芝公司Aquilion 64层螺旋CT机进行扫描，常规取仰卧位，先平扫后增强扫描，增强扫描采用高压注射器经肘前静脉注射非离子型造影剂欧乃派克(300 mg/ml)80 m l，注射速度2.5 ml/s ......