尹平 李炜 袁双珍

    伪膜性肠炎(PMC)是一种由难辨梭状芽孢杆菌引起的结肠、小肠的急性纤维渗出性炎症。我院2007年6月至2010年7月共诊断PMC 16例，将其临床、内镜特征分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组16例患者，男10例，女6例;年龄56～87岁;均为住院患者。其中肺癌3例，胰腺癌2例，胃癌术后2例，结肠癌术后5例，慢性支气管炎2例，肺结核1例，尿毒症1例。腹泻前使用抗生素为头孢类10例，青霉素类1例，喹诺酮类1例，大环内酯类2例，克林霉素2例。其中用一种抗生素3例，两种以上13例。腹泻前抗生素应用时间2 d～1个月。

    1.2 方法 对长期或联合使用抗生素，具有腹痛、腹泻等症的住院患者做结肠镜检查，于镜下取伪膜行厌氧菌培养及活检病理学检查。

    2 结果

    2.1 临床表现 腹泻:16例患者均有水样腹泻，4～27次/d，大便呈黄绿色、海蓝色或有粘液脓血便，或便中可见膜状漂浮物。腹痛:脐周及下腹隐痛12例，阵发性剧痛4例。轻度腹胀16例 ......