周东光 黄 瑞雪 丁 红 王 艳清 董 燕敏 揣淑杰

    随着健康意识的增强及医学影像学技术的进展，不可触及的乳腺肿物被发现的越来越多，如何认识和处理这些肿物，是乳腺科医师一直审慎对待的课题。本文回顾我科2009年7月至2011年5月收治的98例不可触及的乳腺肿物患者，在彩色超声引导下进行金属导丝定位，准确切除肿物，早期明确诊断，分析该方法在不可触及的乳腺肿物中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 98例均为女性;年龄25～72岁，平均年龄46.1岁;病程1 d～8个月;共计109个肿物;在彩色超声下的图像表现为低回声、肿物内及周边的血流信号及声影的改变，超声提示均为肿瘤样改变。

    1.2 仪器及定位针 PHILIPS-5000高频彩色超声诊断仪;美国Promex公司生产的乳腺弹射定位针，内芯导丝尖端呈倒钩状，有刻度标记。

    1.3 方法 定位在术前进行，取手术时的体位，在彩色超声下作乳腺肿物体表标记，测量肿物距体表的垂直距离，根据预定手术切口确定穿刺点;在无菌条件下，局麻穿刺路径，从选定的穿刺点进针，使定位针与皮肤呈45°，在彩色超声引导下使定位针与肿物在同一断面上 ......