撕脱断指再植术后多次发生血管危象护理体会
指体,尺侧,1临床资料,2护理体会
赵立娟断指再植术后良好的血液循环,是再植指成活的关键。因此再植术后护理工作的重点是严密观察血运发现异常及时采取行之有效的措施。2010年1月我科收治1例拇指撕脱离断的患者,断指再植后发生血管危象4次。因及时发现、积极处理,最终成活,护理体会总结如下。
1 临床资料
患者,女,35岁,违规操作被机器轧伤致左拇指自指间关节撕脱离断,伤后2 h入院。离断远端指体桡侧指血管神经及尺侧指神经自近端抽出,呈鼠尾状,尺侧指动脉无抽出,指见皮下瘀斑。积极与患者和家属交流沟通,20 min后即行断指再植术。吻合尺侧指动脉、尺侧指神经及指背静脉1条。术后给予专项再植护理,采取“抗凝血,抗痉挛,抗感染”的三抗治疗原则[1] ......
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