刘姗姗 谢红艳 李潇

    股骨颈骨折为股骨上段的松质骨变得脆而疏松，即使轻微的创伤也可导致骨折，多见于老年人，发生率随年龄的增加而上升[1]，而近年来随着人们生活水平提高和生活方式的改变，糖尿病患病率也正逐年上升[2]。因此股骨颈骨折合并糖尿病概率也随之增加。本文研究2009年1月至2011年4月本院骨科连续收治30例股骨颈骨折合并糖尿病需行手术治疗患者，经过采取护理干预，取得了满意效果，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 30例中，男12例，女18例;年龄58～86岁，平均年龄73.6岁;患者骨折原因与类型:摔伤25例，车祸5例;头下型17例，经颈型9例，基底型4例;新鲜骨折20例，陈旧骨折10例。Garden分型:Ⅰ型2例，Ⅱ型7例，Ⅲ型12例，Ⅳ型9例。入院前有糖尿病患者为22例，病史最长为19年，其中7例用胰岛素治疗;8例患者入院前未发现糖尿病。对照组患者为同时期内连续收治的30例不合并糖尿病的股骨颈骨折患者。治疗及护理采用股骨颈骨折常规方案。

    1.2 治疗方法 研究组均采用手术治疗，在手术前使用广谱抗菌药，手术在严格无菌的手术室进行。人工全髋置换组7例，均采用非骨水泥型假体;半髋置换术组17例，采用双极人工股骨头，骨质疏松显著者用骨水泥型假体。内固定组6例，采用闭合复位三枚空心加压螺钉内固定治疗。在手术过程中同时行血糖监控，术后需维持患者血糖值在5.0～8.0 mmol/L ......