刘琼 黄 邵新 阎丽静

    随着我国经济的高速发展及我国人口老龄化进程的不断加快，健康体检市场逐渐形成，健康体检产业初具规模。健康体检产业就是针对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估，提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程，通过健康体检、健康评估、健康教育、健康促进、健康咨询等服务内容，使公众保持能量平衡、有效运动、量化饮食和身体活动[1]。目前市场上的健康体检机构形式五花八门，在本文中我们根据体检机构的性质、隶属关系、和商业模式等将体检机构分成了三种类型:一、专业健康体检机构，比如民营的慈铭、爱康国宾，外资的美兆，和国有的北京市体检中心等。二、综合医院下属的健康体检中心。三、依附于其他产业如旅游业的健康体检机构。有数据证实，在健康体检管理方面投入1元，相当于减少3～6元医疗费用。如果加上由此产生的劳动生产率提高的回报，实际效益是投入的8倍[2]。本文通过调研、访谈、查阅资料的方式对目前市场上存在的三种健康体检机构的商业模式进行分析比较，得出的结论是健康体检的市场有巨大的增长空间和旺盛的需求。

    1 健康体检机构目前存在的问题

    1.1 缺乏各类健康体检机构的行业运行标准 据不完全统计，截至2004年，仅北京市开展健康体检的医疗机构就有546家。其中，国有资产和集体全资性质共存的机构分别为358家和106家，以社会资本、民营资本介入、以门诊部、诊所形式存在的多元化体制的盈利性体检机构有55家，而且呈逐年上升趋势[3]。目前，对全国各地的健康体检机构的分布还没有统一的数据，更缺乏各类健康体检机构的行业运行标准。

    1.2 体检套餐问题，缺乏个体差异性 我国的“健康体检市场”亟待解决的问题还有“体检套餐”问题。目前健康体检管理、市场运行机制、体检服务内容的科学性等方面均存在许多问题，但“体检套餐”存在的问题尤为突出。由于目前体检市场混乱，政策法规不健全，许多形式各异的体检中心，制定名目繁多的体检套餐。主要存在以下弊端和不足:(1)检查项目组合没有科学性，只是体检项目的随意组合，看不出任何与疾病谱、疾病检出率等医学科学相关信息;(2)套餐制定没有考虑年龄别差异，各年龄段均采用同一组套餐;(3)套餐中某些检查项目尚未通过国家质检认定，其安全性及检查结果的可靠性，灵敏度，特异度等有待进一步考证;(4)检查手段看似越来越先进，检查项目越来越全面，但是没有科学证据显示价位与疾病或(和)阳性提示的检出率成正相关关系 ......