石硕艳

    前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)是中老年男性泌尿系统最为常见的两种疾病，两者可同时存在。近年来BPH和PCa的发病率呈明显上升的趋势[1]。国内外学者对PCa的CT和MRI研究已有较多报道，但利用CT对BPH和PCa多期增强扫描来反映BPH和PCa病变的强化特征的研究相对较少[2]。本文总结了118例 BPH和 PCa患者的多层螺旋 CT(multi-slice CT，MSCT)诊断资料和分析，探讨MSCT在前列腺疾病诊断和鉴别诊断中的临床价值，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2006年9月至2010年3月我院前列腺疾病患者共118例，其中PCa 47例(PCa组)，BPH 71例(BPH组)，全部病例均进行MSCT扫描检查。47例前列腺癌患者年龄48～88岁，平均年龄61.6岁。主诉排尿困难，尿失禁，血尿，血精等症状。直肠指诊触及前列腺质硬结节，中央沟消失，血液前列腺特异性抗原(PSA)4.5～150.0 μg/L 30 例，平均53.4 μg/L。BPH 71 例，年龄64 ～84 岁，平均年龄73.1 岁。主诉排尿困难、尿频，直肠指诊前列腺不同程度肿大。血PSA检查55 例，轻度升高16 例，1.8 ～17.4 μg/L，平均 7.8 μg/L。

    1.2 诊断检查方法 首先对患者仰卧取正位CR像，进行常规扫描。患者在接受扫描之前都进行了相应的屏气训练 ......