曾令延 倪国才

    结核病发病率近年来有逐渐回升的趋势，并且常以不典型的肺外结核的形式出现，颈部淋巴结是结核的好发部位，多见于青年人[1]。CT的应用有助于观察颈部病灶形态，数目，波及范围及对周围器官的压迫等情况，对于病灶的定性诊断有极大的临床价值[2]。本研究回顾性分析我院2007年1月至2010年10月经病理证实淋巴结结核30例患者的CT资料，探讨CT在颈部淋巴结结核的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组30例颈部淋巴结核，男17例，女13例;年龄1～72岁，平均年龄33.4岁;其中11～36岁的青壮年21例(70%)。首发颈部肿块就医的28例，肺部首发后发现颈部肿块的2例。入院检查后发现13例合并肺结核，其余17例患者否认肺结核病史和结核接触史，胸片及胸部CT片亦未见明显异常。本研究中25例患者未发现低热、盗汗、食欲减退等全身中毒症状。所有病例均经病理学确诊其中17例行细针穿刺针吸活检确诊，13例手术后经病理检查确诊。

    1.2 方法 CT机为西门子Sensantion 16全身螺旋CT扫描机和PICKER PQS型全身螺旋CT扫描机，矩阵640×640 ......