武德梅 陈 超 董志远

    生长分化因子-15(growth differentiation factor-15，GDF-15)属生长分化因子(GDFs)家族，是转化生长因子-β超家族成员之一[1]。近年研究发现，GDF-15参与心血管疾病的发生发展过程，并可能发挥保护性作用。

    1 GDF-15的结构及功能

    GDF-15是一个分泌蛋白，其前原蛋白含308个氨基酸，N端含有12个氨基酸长的疏水性信号肤，中间(193-196位氨基酸，PXXR)为保守的蛋白酶水解位点，C端含有保守的胱氨酸结构域。GDF-15前原蛋白经过蛋白酶切后成为氨基末端前肽和成熟的GDF-15，然后分泌。在正常的成人体内，GDF-15的表达具有明显的组织特异性，在胎盘和前列腺中高表达，在肾脏和胰脏中有可检测到的表达，在其他组织和器官(包括心脏)中的表达量很低或几乎不表达[2]。但是在多种病理情况下，如手术、中毒、缺血、缺氧等引起的心肌、肾、肺或肝损伤[3，4]，及在前列腺癌、乳腺癌、结肠癌、胰腺癌等癌症中GDF-15水平显著升高[5，6]。GDF-15被诱导表达后，广泛调控各种不同的细胞系的细胞功能。

    2 GDF-15是一种心脏保护细胞因子

    近年研究发现，GDF-15可能参与心血管疾病的发生发展过程。GDF-15在正常的心肌细胞中不表达[7]，但在缺氧或压力负荷过重等应激状态下，在心肌细胞表达增高 ......