张红艳

    患者，女，54岁。主因食欲不振10个月，恶心、呕吐、倦怠、嗜睡4 d，发现下腹肿物1 d入院。患者既往体健，平素月经规律，24岁结婚，孕3产3，其中1孩死于恶性纵隔肿瘤。CA125440 μmol/ml，Ca2+3.88 mmol/L，正常值 2.10 ～ 2.55 mmol/L，P3+0.66 mmol/L，K+3.2 mmol/L，甲状旁腺激素、肝肾功能、胸片检查、腹平片检查均未见异常，因患者不能肠道准备，2次直肠镜检均失败。盆腔彩超提示:盆腔非均质性肿物。CT提示:子宫右侧约9.5 cm×7.5 cm×9 cm，软组织肿块影，外形不规则，密度不均匀，病变突向腹腔，盆腔未见增大淋巴结。诊断卵巢恶性肿瘤，高钙危象，低钾血症，给予补液、补钾、利尿、药物降钙，钙值降至3.12 mmol/L，于6月12日在全麻下行剖腹探查，术中见盆腔游离积液100 ml ......