韩建荣 崔青 魏华 田伟荣 杨艳丽

    经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)自1984年Galibert等首次报告以来，已广泛应用于骨质疏松伴椎体压缩性骨折，有效缓解疼痛症状，从而提高患者生活质量。2003年9月至2008年1月，我科应用小剂量骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松伴椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression factures，OVCF)患者116例，取得满意疗效，护理体会总结如下。

    1 临床资料

    116例中，男26例，女90例;年龄56～81岁，平均年龄66.8岁。所有患者术前均行骨密度测定T值≤-2.5，提示骨质疏松，并行X线、CT及MRI检查明确责任椎体及后壁完整情况，患者均无脊髓和神经根受损的症状和体征，持续腰痛，不能站立，均无严重内科疾病，合并高血压18例，合并糖尿病6例，病情稳定。随访时间12～18个月，平均13.6个月。病变椎体:单椎体56例，双椎体38例，三椎体及以上12例。

    2 结果

    本组116例患者，平均住院5～7 d，每个病变椎体注射2.0～3.0 ml骨水泥。所有患者均获随访，随访12～18个月，平均13.6个月，术后患者背部疼痛均明显缓解或消失。在日常生活中遵守出院康复、用药、饮食指导，未出现新的腰背部疼痛症状，术前疼痛视觉类比评分(VAS)平均为(8.4±0.6)分，术后第3 天平均为(4.4 ±0.5)分，随访时 VAS为 (2.4 ±0.4)分，手术前后差异有统计学意义(P<0.01)。116例患者随访，症状缓解明显。有5例(2.16%)发生椎体旁骨水泥渗漏，无骨水泥毒性反应、肺栓塞、感染和神经损伤等并发症的发生。

    3 护理体会

    3.1 术前护理

    3.1.1 术前宣教及心理护理:PVP是一项新的微创技术 ......